Actualitate
Care sunt semnele că virusul COVID ajunge la creier? INTERVIU cu un specialist neurolog român: „Ne putem aștepta la un număr mare de afectări neurologice” (EXCLUSIV)
Mihai Radu Ionescu, medic specialist neurolog la Clinica Neuroaxis din București, explică pentru cititorii Gândul.ro, cum virusul COVID-19 poate afecta sistemul nervos central, care sunt principalele simptome la pacienții cu forme grave de COVID-19 cu probleme neurologice, precum și care este impactul virusului asupra creierului și asupra sistemului nervos. „Dintre simptomele care pot fi subscrise sistemului nervos raportate tipic la bolnavii COVID-19 sunt: lipsa mirosului, amețeala, durere de cap, tulburări de concentrare”, subliniază medicul.
Reporter: Cum vedeți, ca medic specialist neurolog, acest virus?
Dr. Mihai Radu Ionescu: Virusul care determină boala COVID-19, SARS-CoV-2 face parte din grupul coronavirusurilor. Această familie de virusuri-tipic determină afecțiuni acute respiratorii la om, unele tipuri de coronavirus fiind implicate în forme ușoare, determinând infecții acute de căi respiratorii superioare (așa-zisa răceală comună), iar alte două tipuri de coronavirus, respectiv SARS-CoV și MERS-CoV, fiind în trecut decelate cu o virulență mult crescută și determinând epidemii cu afectări grave respiratorii numite SARS și respectiv MERS.
SARS este o abreviere însemnând sindromul respirator acut sever, de fapt însumând și prezentarea tipică clinică. Din cauza asemănării sindromului inițial implicat în boala COVID-19 cu epidemia din Asia din 2002-2003 cu virusul SARS-CoV, noul virus a și fost simplu denumit SARS-CoV-2.
Momentan, datele legate de afectarea neurologică în cadrul COVID-19 sunt relativ puține, dar cel puțin la acest moment nu sunt date certe care să poată afirma un neurotropism particular al acestui virus. Totuși, trăgând o paralelă cu epidemia SARS anterioară, unde din 8096 de cazuri au fost raportate 3 cazuri de posibilă afectare a sistemului nervos central (creierul și măduva spinării), dacă rata de afectare nervoasă este similară între cele două virusuri din aproximativ 21 de milioane de cazuri actuale, ne-am aștepta să fie până la 84000 de oameni cu afectare de sistem nervos central, în urma COVID-19.
Concluzionând, multe virusuri implicate în infecții umane de aproape orice fel pot determina fie prin infecție direct, fie post sau parainfecțios multiple tulburări neurologice (de la herpes virusuri, virusul rujeolei, rubeola sau virusul gripei), dar aceste manifestări sunt relativ rare, problema pare să rezide momentan în faptul că, deși coronavirusul nu pare a da afectare neurologică specifică sau cel puțin nu una frecventă din cauza numărului uriaș de cazuri actual global, ne putem aștepta la un număr mare de afectări neurologice.
Datele referitoare la afectarea neurologică sunt limitate
Reporter: Cum poate afecta coronavirusul sistemul nervos central?
Dr. Mihai Radu Ionescu: Datele legate de afectarea neurologică determinate de SARS-COV-2 sunt relativ limitate la acest punct, dar au fost raportate aproximativ 8 cazuri de encefalită (inflamația creierului) COVID-19, un caz de mielită (inflamația măduvei spinării) COVID-19 și două cazuri de ADEM (encefalomielită diseminată acută – un tip de afectare gravă imună postinfecțioasă inflamatorie simultană a creierului și măduvei spinării). Pe lângă aceste cazuri rare și grave, a fost descris un procent mare de encefalopatie (tulburări de personalitate, comportament, cognitie și de stare de conștiență), în cadrul bolii (între 25 și chiar 70% la pacienții cu forme grave de boală).
Pentru toate aceste afectări, merită menționat că, din cauza gradului diferit de investigare a fiecărui caz, lipsa unui protocol unitar este dificil de afirmat cu certitudine care este numărul real de afectare a sistemului nervos la cei bolnavi de coronavirus și de separat cei care au afectare direct ca urmare a coronavirusului sau doar sunt secundare stării critice în care se află (pacienții în stare critică cu disfuncție multiplă de organ și aflați perioade prelungite în terapie intensivă pot face afectare neurologică indiferent de motivul afectării inițiale).
Unul dintre afectările cu un grad ușor mai mare decât așteptat a fost incidență de accident vascular cerebral la pacienții bolnavi COVID-19, în seriile de cazuri, pacienții care sufereau aceste accidente vasculare, pe lângă coronavirus, majoritatea erau vârstnici și prezentau și factori de risc vascular tipici (hipertensiune arterială, diabet, hipercolesterolemie etc), dar au fost descriși și pacienți tineri (peste 50 de ani), aparent fără factori de risc vasculari clasici care să fie incriminați în apariția acestor accidente vasculare.
Astfel, s-a luat în discuție un posibil sindrom protrombotic asociat bolii, care să predispună la apariția de cheaguri și aceste efecte adverse sau, în continuare, este o problemă a stării critice în care se aflau majoritatea acestor pacienți, care să predispună intrinsec la tromboză.
Lipsa mirosului, printre simptomele care pot fi subscrise sistemului nervos
Reporter: Pacienții cu forme grave de COVID-19 au probleme neurologice. Care sunt simptomele?
Dr. Mihai Radu Ionescu: Pacienții cu forme grave de COVID-19, deși pot avea manifestări neurologice, nu există vreo manifestare specifică a acestei boli descrisă până la acest punct, dar au fost descrise alterări ale stării de conștientă, tulburări de mers, crize epileptice, agitație marcată, tulburări de vorbire și pareză facială.
Aceste manifestări ar trebui să conducă la investigarea acestor manifestări, ca în cazul oricărui alt pacient, deoarece ele pot fi un semn de afectări diverse neurologice și pot fi expresia unei afectări câteodată grave de organ, fie ca și complicație în cadrul COVID-19 sau doar ca o complicație simultană a unor bolnavi ce tipic prezentau și alte comorbidități anterioare (de exemplu: accident vascular cerebral și hemoragie intracerebrală, encefalite și meningite etc)
Reporter: Care sunt semnele că virusul ajunge la creier?
Dr. Mihai Radu Ionescu: Dintre simptomele care pot fi subscrise sistemului nervos raportate tipic la bolnavii COVID-19 sunt: lipsa mirosului, amețeala, durere de cap, tulburări de concentrare.
În limita unor numere mici de studii anatomopatologice și pe numere mici de pacienți, este foarte dificil de tras o concluzie în legătură cu aceste manifestări.
Un studiu neuropatologic, care a căutat prezența și efectele virusului în creierul unor pacienți care au murit ca urmare a infecției COVID-19, nu a arătat o infecție directă a creierului cu SARS-COV-2, ci doar modificări și leziuni hipoxice (ca urmare a aportului insuficient de oxigen către aceste structuri) și nu dovezi ale unei afectări directe virale, inclusiv la nivel olfactiv, unde, în contextul lipsei de miros descrise atât de frecvent, s-a considerat că ar putea fi un loc unde ar putea fi găsit acest virus.
Alte studii anatomopatologice realizate pe bolnavii COVID-19 au arătat modificări contradictorii, unele studii arătând practic o afectare a creierului nulă sau doar cu leziuni hipoxice secundare, pe când în alte studii au fost descrise modificări inflamatorii și hemoragice difuze relativ frecvente, coroborând ipoteza unei coagulopatii COVID-19.
Luate împreună, este dificil de tras o concluzie, cu excepția că studiile actuale sunt încă mici și insuficiente pentru a concluziona ferm asupra afectării creierului în cadrul acestei boli, dar, cel puțin la acest moment, nu par să fie dovezi ale prezentei virusului în creierul pacienților care au murit de COVID-19, ci doar unele posibile afectări în cadrul unei posibile tulburări de coagulare secundare acestei infecții.
Nu poate fi afirmat un neurotropism particular al acestui virus
Reporter: Care este impactul coronavirusului asupra creierului şi asupra sistemului nervos?
Dr. Mihai Radu Ionescu: Impactul asupra creierului este probabil unul care ține, în primul rând, de leziunile hipoxice care pot apărea la cei cu insuficiență respiratorie, rarele cazuri de encefalită descrise până la acest punct nu au fost dovedite ca fiind urmare a unei infecții directe a creierului sau urmare a unei reacții imune exagerate la prezența virusului în corp, mecanismul acestora este momentan necunoscut.
Nu poate fi afirmat un neurotropism particular al acestui virus și nici o afectare specifică a creierului în cadrul acestei boli, dar este clar că pacienții cu forme grave din cauza afectării multiorgan la care sunt supuși riscurilor inerente terapiei intensive și ventilatiei prelungite pot avea complicații și sechele diverse, inclusiv la nivelul creierului.
Neavând un control sau un mod de a prezice care cazuri, vor deveni grave sau vor face complicații neurologice, singurul mod de a scădea actual incidența acestora este de a scădea incidența infecției SARS-COV-2 în sine, prin măsuri populaționale și guvernamentale adecvate.
Ipotezele medicilor americani
În luna aprilie, potrivit unor publicații internaționale, medicii din SUA relatau că pe lângă simptomele de bază prezente la cei infectaţi, aceştia au obersvat că unii pacienţi sunt confuzi, până în punctul în care nu mai ştiu unde se află, nici în ce an. Această pierdere a reperelor esteuneori legată de lipsa de oxigen în sânge, dar la unii bolnavi nivelul de confuzie pare a fi în afara proporţiei în raport cu nivelul de afectare a plămânilor lor.
Neurologul de la Spitalul Universitar Langone, Jennifer Frontera, consideră că infecţia cu noul coronavirus are un impact asupra creierului şi asupra sistemului nervos. Dovezile existente demonstrează această descoperire, deoarece conform unui raport al Asociaţiei de medicină Jama 36% din 214 pacienţi chinezi au avut simptome neurologice, precum dureri nervoase, convulsii sau accidente vasculare cerebrale.
„Toată lumea spune că este o problemă de respiraţie, dar asta afectează ceva care ne este preţios, creierul. Dacă vă simţiţi confuzi, dacă aveţi probleme de gândire, sunt motive bune să consultaţi un medic. Ideea că trebuie să mergem la medic doar dacă nu respirăm bine nu mai este valabilă”, a spus un medic din San Francisco, care a vorbit despre descoperirea medicilor din Strasbourg.
Actualitate
Rocket Lab achiziționează Iridium: O mișcare decisivă pentru a deveni liderul integrat al apărării spațiale
Într-o tranzacție care marchează apogeul unei strategii de expansiune de cinci ani, Rocket Lab a anunțat achiziționarea furnizorului de comunicații prin satelit Iridium. Această fuziune transformă compania dintr-un simplu furnizor de servicii de lansare într-un gigant tehnologic integrat pe verticală, capabil să ofere soluții complete pentru piața de apărare și servicii spațiale.
O strategie de cinci ani care culminează cu o achiziție istorică
Tranzacția oferă Rocket Lab o prezență imediată în domeniul aplicațiilor bazate pe sateliți, realizând viziunea pe termen lung a fondatorului său, Sir Peter Beck. Prin această mutare, compania nu mai depinde doar de fabricarea și lansarea rachetelor, ci trece către un model de business bazat pe venituri recurente din servicii de date. Integrarea patrimoniului tehnologic al Iridium cu capacitățile de producție ale Rocket Lab promite să deblocheze piețe complet noi, sub conceptul de „spațiul ca serviciu” (space as a service).
Tehnologii critice pentru viitorul apărării și comunicațiilor
Dincolo de conectivitatea globală, această achiziție vizează dezvoltarea unor capacități esențiale pentru securitatea națională. Printre aplicațiile vizate se numără accesul la internet din spațiu, conexiunea directă către dispozitive mobile (direct-to-device) și sisteme avansate de poziționare, navigație și cronometrare (PNT). Acestea din urmă sunt de un interes vital pentru Space Force, oferind alternative la sistemele GPS tradiționale, care sunt vulnerabile la bruiaj în zonele de conflict.
Neutron și Electron: Pilonii infrastructurii orbitale
Pentru a susține această nouă rețea, Rocket Lab mizează pe flota sa de rachete. Vehiculul de transport greu Neutron, programat pentru lansare la finalul acestui an, este considerat soluția ideală pentru reaprovizionarea și desfășurarea noilor constelații de sateliți. În paralel, racheta Electron va continua să fie utilizată pentru lansarea rapidă a demonstratoarelor tehnologice, permițând o inovare accelerată.
Un arsenal de achiziții pentru dominația digitală a spațiului
Succesul de astăzi este rezultatul unei campanii agresive de achiziții începute în 2020. De la specialiști în hardware precum Sinclair Interplanetary, până la experți în robotică (Motiv Space Systems) sau sisteme laser de comunicare (Mynaric), Rocket Lab și-a construit metodic capacitatea de a construi, lansa și opera propriile vehicule spațiale. Această independență tehnologică îi permite să concureze direct cu jucători majori precum SpaceX sau Blue Origin pentru contracte militare de miliarde de dolari, consolidându-și poziția ca partener strategic de elită pentru Departamentul Apărării.
Actualitate
Orizonturi noi pentru Honeywell Aerospace: Compania devine oficial entitate independentă pe piața de capital
Honeywell Aerospace a marcat astăzi începutul unei noi etape în evoluția sa, finalizând procesul de desprindere și devenind o companie publică independentă, listată la bursa Nasdaq. Această transformare strategică vizează consolidarea poziției de lider în sectoarele apărării și aviației comerciale, oferind noii entități agilitatea necesară pentru a răspunde provocărilor complexe dintr-o industrie aflată în continuă schimbare.
Divizarea strategică a gigantului industrial în trei entități distincte
Separarea segmentului de aviație este rezultatul unei strategii ambițioase anunțate la începutul anului 2025, prin care grupul mamă a decis fragmentarea operațiunilor în trei piloni principali. Aceștia includ Honeywell Technologies, axat pe automatizare, Solstice, o unitate dedicată materialelor avansate, și actuala companie Honeywell Aerospace. Obiectivul central al acestei restructurări este de a permite fiecărei divizii să urmărească strategii de creștere personalizate, maximizând astfel veniturile și eficiența operațională.
O forță globală în aviație cu 36.000 de angajați
Sub conducerea directorului executiv Jim Currier, noua entitate independentă își asumă misiunea de a proteja și avansa promisiunea zborului într-o lume tot mai conectată. Cu o forță de muncă de 36.000 de specialiști, Honeywell Aerospace continuă să producă sisteme esențiale, de la motoare și avionică, până la componente critice pentru tehnologiile de apărare. Independența financiară îi va permite companiei să aloce resursele mai eficient către inovație și cercetare.
Tranziția financiară și perspectivele de raportare pe termen scurt
Procesul de separare a fost finalizat prin distribuirea acțiunilor de către Honeywell Technologies, deschizând calea pentru tranzacționarea liberă pe bursă. Deși Honeywell Aerospace funcționează acum separat, următoarele rezultate financiare trimestriale, programate pentru 23 iulie, vor include încă cifrele segmentului de aviație ca parte a structurii consolidate anterioare. Această raportare va oferi investitorilor o ultimă privire de ansamblu asupra performanței sectorului înainte de a evalua evoluția sa ca entitate de sine stătătoare.
Actualitate
Investiții în infrastructură: cum susțin capacele de canalizare pentru infrastructura urbană proiectele marilor orașe
Marile orașe investesc constant în drumuri, rețele de utilități, parcări subterane, pasaje și cartiere noi. În planurile tehnice apar structuri complexe, calcule de rezistență, soluții pentru trafic intens și cerințe stricte de siguranță. În acest ansamblu, capacele de canalizare par detalii minore. În practică, ele influențează direct durabilitatea carosabilului, accesul la rețelele subterane și costurile de exploatare.
Dacă proiectezi sau execuți lucrări de infrastructură urbană, știi că o alegere greșită la nivelul unui capac poate genera tasări, infiltrații sau intervenții repetate. Articolul următor clarifică modul în care capacele de canalizare susțin proiectele marilor orașe și ce criterii tehnice merită analizate înainte de a le include în caietul de sarcini.
Înțelege funcția tehnică a capacelor în rețelele urbane
Un capac de canalizare asigură accesul controlat la căminele de vizitare pentru canalizare menajeră, pluvială, telecomunicații, apă sau gaze. În același timp, protejează rețeaua împotriva infiltrării apei de suprafață, a deșeurilor și a accesului neautorizat.
În majoritatea cazurilor, capacul preia sarcinile transmise de trafic și le distribuie către rama și structura căminului. Dacă dimensionezi greșit acest element, apar:
- Fisuri în jurul ramei și degradarea asfaltului.
- Deplasări ale capacului sub trafic repetat.
- Vibrații și zgomote care afectează confortul urban.
Pentru rezultate stabile, tratează capacul ca parte integrată din structura rutieră, nu ca accesoriu montat la final.
Alege materialul potrivit pentru aplicația corectă
Materialul influențează comportamentul în exploatare, frecvența intervențiilor și siguranța. Cele mai utilizate soluții în infrastructura urbană sunt fonta ductilă, polipropilena (PP) și materialele compozite pe bază de fibră de sticlă.
Fonta ductilă
Fonta ductilă rămâne o opțiune frecvent utilizată pe drumuri publice și în zone cu trafic intens. Oferă rezistență ridicată la sarcini mari, comportament bun la șocuri și uzură. Se încadrează ușor în clasele superioare prevăzute de SR EN 124 (de exemplu D400 sau F900).
Limitări:
- Greutate mare, care îngreunează manipularea fără echipamente adecvate.
- Valoare de reciclare, ceea ce poate încuraja furtul în anumite zone.
Polipropilenă (PP)
Capacele din PP se folosesc pentru zone pietonale, spații verzi sau aplicații rezidențiale cu trafic redus. Sunt ușoare, rezistente la coroziune și simplu de montat.
Limitări:
- Capacitate redusă de preluare a sarcinilor.
- Sensibilitate la deformare dacă le utilizezi peste clasa pentru care au fost proiectate.
Materiale compozite (fibră de sticlă)
Compozitele oferă rezistență mecanică bună raportată la greutate și nu prezintă valoare de recuperare a metalului. Rezistă la coroziune și la medii agresive.
Limitări:
- Preț inițial mai ridicat față de soluțiile din PP.
- Necesită respectarea strictă a indicațiilor de montaj pentru a evita deformările în timp.
Pentru utilizare uzuală în proiecte urbane complexe, analizează fișele tehnice și certificările produselor, nu doar materialul declarat.
Respectă clasele de sarcină și standardele aplicabile
Standardul SR EN 124 clasifică capacele în funcție de sarcina maximă pe care o pot suporta. În proiectele publice, această clasificare nu este opțională. Autoritățile solicită produse certificate și testate conform normelor.
Orientativ:
- Clasa A15 – zone pietonale, spații verzi.
- Clasa B125 – trotuare, parcări ușoare.
- Clasa C250 – rigole de bordură, zone adiacente carosabilului.
- Clasa D400 – drumuri publice cu trafic intens.
- Clasa E600 și F900 – zone industriale, portuare, platforme logistice.
Dacă instalezi un capac subdimensionat într-o intersecție aglomerată, riști cedarea acestuia sub sarcină repetată. În schimb, utilizarea unei clase superioare în zone exclusiv pietonale poate crește inutil bugetul.
La etapa de proiectare, verifică planul de trafic și corelează-l cu clasa de rezistență. Colaborează cu proiectantul de drum și cu inginerul de rețea pentru a evita supradimensionarea sau subdimensionarea.
În procesul de selecție, consultă gama de capace de canalizare de la Vodaland pentru infrastructura urbană, unde găsești produse încadrate clar pe clase de sarcină și aplicații. Analizează datele tehnice și corelează-le cu cerințele din caietul de sarcini.
Integrează corect capacul în structura rutieră
Performanța pe termen lung depinde nu doar de produs, ci și de montaj. În multe situații, problemele apar din cauza execuției necorespunzătoare a zonei din jurul căminului.
Pentru o integrare corectă:
- Asigură fundația stabilă a căminului, fără tasări diferențiale.
- Montează rama la cota finală a carosabilului, fără denivelări.
- Utilizează mortar sau beton de fixare adecvat clasei de trafic.
- Respectă timpii de întărire înainte de deschiderea circulației.
În zonele cu trafic greu, ia în calcul utilizarea unor rame cu sistem anti-vibrație sau garnituri elastice care reduc zgomotul și uzura la contactul capac-ramă.
Dacă execuți lucrări de reabilitare, verifică starea căminului existent. Înlocuirea doar a capacului, fără consolidarea structurii suport, poate genera probleme recurente.
Redu costurile de mentenanță prin alegere și planificare corectă
Bugetul inițial reprezintă doar o parte din costul total al investiției. Intervențiile repetate pentru reglaj, înlocuire sau remedierea tasărilor cresc cheltuielile și afectează traficul.
Pentru a limita costurile de exploatare:
- Alege materiale rezistente la coroziune, mai ales în zone cu apă sărată sau agenți chimici.
- Optează pentru sisteme cu blocare sau balamale în zone expuse furtului.
- Planifică inspecții periodice ale capacelor amplasate în intersecții și sensuri giratorii.
Un capac blocat sau dificil de deschis întârzie intervențiile la rețea. În situații de urgență, fiecare minut contează. De aceea, verifică și ergonomia produsului, nu doar rezistența la sarcină.
Pentru proiecte mari, include în documentație cerințe clare privind marcajele, codurile de identificare și trasabilitatea produselor. Aceste detalii simplifică mentenanța ulterioară.
Corelează alegerea capacelor cu cerințele de siguranță și mediu
Siguranța publică rămâne prioritară. Un capac instabil poate provoca accidente grave pentru pietoni, bicicliști sau șoferi. Suprafața antiderapantă și fixarea fermă în ramă reduc riscurile.
În zonele industriale, verifică rezistența la substanțe chimice și la temperaturi ridicate. În parcări subterane, analizează cerințele privind comportamentul la incendiu și evacuarea fumului, conform reglementărilor naționale aplicabile.
Impactul asupra mediului merită, de asemenea, evaluat. Materialele compozite sau polimerice nu corodează și nu necesită tratamente suplimentare anticorozive. Fonta, în schimb, permite reciclarea la finalul ciclului de viață, ceea ce poate susține o abordare responsabilă a resurselor.
Consultă întotdeauna un inginer structurist sau un proiectant de specialitate înainte de a lua decizia finală. Normativele locale și condițiile specifice ale amplasamentului pot impune cerințe suplimentare.
Planifică pe termen lung în proiectele majore ale orașelor
Reabilitarea bulevardelor, extinderea rețelelor în cartiere noi sau dezvoltarea parcurilor industriale implică sute sau mii de capace de canalizare. O abordare unitară simplifică atât execuția, cât și mentenanța ulterioară.
Stabilește de la început:
- Clasele de sarcină pentru fiecare tip de zonă.
- Materialele acceptate și criteriile de performanță.
- Procedura de montaj și verificare în șantier.
Uniformizarea soluțiilor într-un proiect amplu facilitează aprovizionarea și reduce riscul de erori. În plus, personalul de întreținere va lucra cu sisteme cunoscute, ceea ce scade timpul de intervenție.
Pentru marile orașe, capacele de canalizare influențează direct calitatea infrastructurii rutiere, siguranța traficului și eficiența intervențiilor la rețea. Dacă tratezi aceste elemente cu aceeași atenție acordată structurilor majore, vei obține o infrastructură coerentă, durabilă și ușor de administrat pe termen lung.
-
Exclusivacum 3 zileCând poliția fuge de propriile cuvinte: Sindicatul Diamantul îi dă în judecată să afle ce a vrut să spună Drăgan
-
Exclusivacum 4 zile„Purul adevăr” al chestorului Drăgan: cum se împuternicește Minciuna și se desemnează Nerușinarea
-
Ancheteacum 3 zileElena Udrea, ironie devastatoare după nominalizarea lui Siegfried Mureșan: „L-am pus pe listă la rugămintea Elenei Băsescu și pe banii lui Pinalty”
-
Featuredacum 3 zileFocile politice și pușculița de la Palat: cum a ajuns George Simion să-l țină în brațe pe Ilie Bolojan
-
Exclusivacum o ziMafia de la Volan”: Cum ar fi fost jefuit IGPR la carburant și piese, sub semnătura Prim‑ministrului și sub nasul “șefilor cu ochii închiși”
-
Featuredacum 3 zileRăzboi total la Apele Române: Ministrul Diana Buzoianu, acuzată de „sclavagism modern” și „minciuni ordinare” de către sindicaliști
-
Featuredacum 3 zileErou pe crestele munților: Polițistul Moisil Lazăr-Doru, decorat cu Emblema de Onoare a MAI după o misiune dramatică de salvare
-
Exclusivacum 3 zileFier vechi, morți noi: cum poate un cablu furat să bage un tren întreg în pământ



