Diverse
Oncologie intervențională în tratamentul cancerului hepatic
Specialiștii Centrului Medical Anadolu prezintă tratamente oncologice inovatoare pentru pacienții români
București, 19 februarie 2020. Deși cancerul este a doua cauză principală de deces la nivel global, datorită diagnosticării în timp util, Centrul Național de Statistică pentru Sănătate din SUA a declarat că ratele de deces din cauza cancerului au scăzut încă din anii ’90. Cu toate acestea, spre deosebire de scăderea ratelor de deces pentru majoritatea cazurilor de cancer, ratele de deces prin cancer hepatic au crescut cu 2% pe an, din 2007 până în 2016, devenind a doua cauză de deces prin cancer în SUA, în timp ce sunt endemice în unele țări, inclusiv Franța, Italia și România (figura 1 – Distribuția cancerului hepatocelular în Europa: GLOBOCAN 2012). Pe de altă parte, având în vedere scăderea treptată a decesului în cele mai frecvente tipuri de cancer, cum ar fi de plămân, sân, colon, ficatul este încă cel mai afectat organ. În cazurile de cancer hepatic, ficatul în sine este adesea primul și singurul loc pentru metastaze, care par să joace un rol major în cauza morții. Până la 50-70% dintre pacienții cu cancer de sân avansat sau colorectal dezvoltă metastaze hepatice. (Fig.1 Distribuția cancerului hepatocelular în Europa: GLOBOCAN 2012).
Prima linie de terapie pentru cancerele hepatice primare și metastazele colorectale la ficat este rezecția chirurgicală a metastazelor. Cu toate acestea, din cauza numărului, dimensiunii și localizării leziunilor, precum și a stării de performanță a pacientului, doar aproximativ 20% dintre pacienți sunt eligibili pentru operație.
Alternativ, tumorile hepatice pot fi distruse prin tehnici minim invazive, cum ar fi ablația sau embolizarea, în domeniul oncologiei intervenționale. Oncologia intervențională este o subspecialitate emergentă care oferă tratamente tumorale sub îndrumarea imaginii radiologice, cum ar fi tomografia computerizată, ultrasonografia, angiografia. Ca tratament de primă linie în multe tumori hepatice, acesta oferă un risc mai mic, mai puțin durere și mai puțin timp de recuperare în comparație cu operația deschisă. Mai mult, oncologia intervențională poate duce la creșterea duratei de viață, îmbunătățirea calității vieții și ar putea fi curativă în cazurile diagnosticate în timp util.
Dr. Inge Aivas, Manager Medical, Centrului Medical Anadolu, spune: “De cinsprezece ani luptăm împreună împotriva cancerului fără a da înapoi. Înțelegem că un diagnostic de cancer este dificil în sine, cu atât mai mult călătoria într-o țară străina pentru tratament . Suntem aici: vorbitori nativi de limba română, cu înțelegere a culturii și obiceiurilor românești, gata să-i ajutăm pe copatrioti noștri 24/7”.
Ce este ablația în tumorile hepatice?Ablația se referă la distrugerea tumorilor folosind ace speciale sau sonde plasate în tumoră percutan, sub îndrumarea imagistică (figura 2 – Ablația tumorilor hepatice). Poate fi utilizat pentru tratarea tumorilor la diferite organe, cum ar fi ficatul, plămânii, oasele etc. Încălzirea (radiofrecvența sau ablația cu microunde), înghețarea (crioablarea) sau agenții chimici (ablația de alcool) sunt utilizate pentru a distruge celulele canceroase. Atât tumorile hepatice primare, cât și metastatice cu dimensiuni și numere limitate (<5 cm până la 5 leziuni) pot fi tratate prin ablație.
Ce este embolizarea tumorilor hepatice?Embolizarea se referă la blocarea vaselor folosind o tehnică angiografică. Embolizarea este utilizată de radiologii intervenționali pentru a trata tumorile sau vasele anormale, prin introducerea unui cateter în zona inghinală și navigarea până la vasele care alimentează tumora în ficat (figura 3 – Embolizarea tumorilor hepatice).
În chimioembolizare, microsferele sau agenții lichizi încărcați cu agenți de chimioterapie, cum ar fi doxorubicină și irinotecan, sunt livrate angiografic la tumorile hepatice. În radioembolizare, microsferele radioactive, cum ar fi Yttrium-90, Holmium 166, sunt utilizate pentru a furniza o doză mare de radiații în interiorul tumorii, în timp ce țesutul sănătos din apropiere primește radiații minime. Tumorile hepatice primare și metastatice de dimensiuni mai mari și cu număr mai mare pot fi tratate prin embolizare. Fig-3 Embolizarea tumorilor hepatice.
Deși chimioembolizarea este relativ frecventă, radioembolizare este o procedură nouă care nu este disponibilă în majoritatea țărilor est-europene.
Dr. Murat Dökdök, Radiolog intervențional, Centrului Medical Anadolu, declară: „În ultimul deceniu, oncologia intervențională este fundația tratamentului pentru cancerului hepatic. Cu toate acestea, pentru a crește fiabilitatea și reproductibilitatea acestor tratamente cu o precizie ridicată, tehnicile inovative trebuie să fie implementate în practica noastră de rutină”.
Standarde înalte de medicină în serviciile de Oncologie Intervențională
Calitatea serviciilor de oncologie intervențională depinde de abilitățile și facilitățile necesare. Cu dăruire și angajament dovedit pentru calitate și siguranță, departamentul de Oncologie Intervențională al Centrului Medical Anadolu a fost înscris ca parte a etapei pilot IASIOS (Sistemul internațional de acreditare pentru serviciile de oncologie intervențională), o inițiativă mondială. Toate intervențiile oncologice sunt efectuate de radiologi de intervenție, certificați de Consiliul European de Radiologie Intervențională (EBIR). Imagistica sofisticată (figura 4) – cu utilizarea suplimentară de software special, sisteme de navigație/robotice – joacă un rol esențial în timpul determinării stadiului cancerului, planificarea preoperatorie, monitorizarea efectului tratamentului și supravegherea reapariției bolii. Fig-4 Imagistica hibridă cu angiograhie.
Anadolu Medical Center este un spital de ultimă generație, multispecializat, de îngrijire acută din Istanbul. A fost înființat de către Fundația Anadolu în 2005 și are două caracteristici majore: statutul său non-profit și apartenența sa unică la Johns Hopkins Medicine SUA, recunoscut la nivel mondial.
Afilierea Centrului la Johns Hopkins Medicine USA poziționează spitalul la nivelul celor mai bune spitale din lume. Această afiliere oferă acces continuu la cele mai noi inovații, expertiză de neegalat și tehnologie de ultimă oră. Această afiliere permite personalului său oportunitatea de a-și îmbunătăți în mod continuu abilitățile, cunoștințele și instruirea pentru a asigura îngrijire și expertiză excepționale.
Anadolu Medical Center este un institut care a fost premiat de către ESMO (Societatea Europeană de Oncologie Medicală) drept unul dintre puținele centre din Europa și este singurul spital din Turcia acreditat de OECI (Organizarea Institutelor Europene pentru Cancer). De asemenea, centrul are ISO 9001-2000 (Sistemul de management al calității), ISO 14001 (Sistem de gestionare a mediului), OHSAS 18001 (Muncă, Sănătate și siguranță) și certificate de calitate JCI (Joint Commission International) și deține certificare Planetree Gold. Centrul oferă excelență în Oncologie (oncologie medicală, oncologie pediatrică, 15 ani de experiență în radioterapie Cyberknife și IMRT, tehnologie de ultimă oră în unitatea de transplant de măduvă, ajungând la 2.000 de transplanturi între 2010-2019).
Ceea ce diferențiază Institutul Oncologic de la Centrul Medical Anadolu este abordarea multidisciplinară și centrată pe pacient. Toate cazurile pacienților sunt discutate pe subtipuri de comisii tumorale (ex: Comisia de tumori toracice, Comisia de tumori neuro-oncologice, Comisia de tumori GI etc) pentru a obține avizele mai multor medici din diverse specialități legate de oncologie, ceea ce duce la cel mai complet, adecvat pentru pacient și bazat pe dovezi plan de tratament pentru toată lumea.În prezent, centrul nostru primește pacienți din peste 65 de țări din întreaga lume. Serviciile în stil boutique permit pacienților să se simtă bine primiți într-o țară străină și să fie în largul lor pe parcursul întregului proces. Alianța pentru Calitate în Călătoriile în Scop Medical (MTQUA) a clasificat Centrul Medical Anadolu în Top 10 Spitale Globale în 2019.
Echipa Anadolu România include 15 coordonatori de pacienți și traducători care sunt cu pacienți la fiecare pas, precum și o asistentă medicală de caz și un medic coordonator de limbă română.
CONTACT MEDIA:
Tel: 0799 499 911
Ana-Mari Godja – anamaria.godja@publicadvisors.ro, 0733 300 753
Diverse
Heights Accommodation Unirii – apartamente moderne la un click distanta
Bucureștiul este cu siguranță una dintre cele mai vizitate destinații din România, atrăgând anual milioane de turiști, oameni de afaceri sau persoane care călătoresc pentru evenimente, studii sau tratamente medicale.
Găsirea unei locații potrivite pentru cazare pe termen scurt, mediu sau lung poate influența întreaga experiență, iar zona Piața Unirii a fost, este și va rămâne una dintre cele mai apreciate zone, datorită poziției sale centrale și accesului rapid către principalele atracții ale capitalei României.
Dacă îți dorești și ai nevoie de confort, intimitate sau acces facil către toate punctele importante ale Capitalei, zona Unirii, o alegere inspirată.
Apartamentele moderne oferă mai mult spațiu decât o cameră de hotel și sunt ideale atât pentru sejururi scurte, cât și pentru perioade mai lungi de timp.
Heights Accommodation
Unirii
O locație de cazare în centrul Bucureștiului trebuie să ofere confort, liniște și toate facilitățile necesare pentru ca fiecare zi petrecută în oraș să fie cât mai plăcută.
Apartamentele din zona Unirii sunt apreciate pentru poziționarea lor excelentă și pentru faptul că permit accesul rapid către cele mai importante puncte de interes din București.
În doar câteva minute poți ajunge în Centrul Vechi, la Palatul Parlamentului, pe Calea Victoriei, la Universitate/Magheru sau la numeroase restaurante, cafenele sau centre comerciale.
În plus, stațiile de metrou și principalele linii de transport public îți oferă libertatea de a explora orașul fără grija traficului sau a parcării unei mașini.
O locație excelentă în
centrul Capitalei
Zona Piața Unirii este unul dintre cele mai importante noduri de transport din București. Din această locație poți ajunge rapid în orice cartier al orașului folosind metroul, autobuzele, troleibuzele sau tramvaiele.
În apropiere vei găsi numeroase obiective turistice, printre care:
- Centrul Vechi;
- Hanul lui Manuc;
- Palatul
Parlamentului; - Biserica
Stavropoleos; - Curtea Veche;
- Muzeul Național
de Istorie; - Parcul
Tineretului; - Biblioteca
Națională.
Dacă preferi plimbările, multe dintre aceste atracții pot fi vizitate pe jos, fără să fie nevoie să folosești mijloacele de transport.
Potrivit atât pentru turiști, studenți străini, cât și pentru călătorii de afaceri
Bucureștiul este cel mai important centru economic al României, iar multe companii organizează aici conferințe, întâlniri și evenimente pe tot parcursul anului.
Din acest motiv, tot mai multe persoane aleg apartamente în locul hotelurilor clasice. Acestea oferă mai multă intimitate, spațiu suplimentar și posibilitatea de a lucra într-un mediu liniștit.
Pentru studenții străini, apartamentele reprezintă o soluție excelentă deoarece oferă suficient spațiu pentru pregătire și studiu.
Descoperă Bucureștiul fără
griji
Un sejur în centrul vechi al Capitalei îți permite să profiți la maximum de timpul petrecut în oraș. Dimineața poți savura cafeaua în liniște într-una dintre numeroasele cafenele din apropiere, iar apoi poți vizita cele mai importante obiective turistice din zonă.
Seara, Centrul Vechi se animă și devine unul dintre cele mai vibrante locuri din București, cu restaurante, terase, cluburi și localuri pentru toate preferințele.
Sfaturi pentru rezervarea apartamentului potrivit
Pentru a avea parte de cea mai bună experiență, este recomandat să faci verificari din timp, în special în perioadele aglomerate.
Verifică:
- Facilitățile și
dotările incluse; - Poziționarea și
adresa exactă; - Fotografii ale
apartamentului; - Recenziile
clienților, dacă există; - Accesul la
transportul public; - Perioada minimă
de închiriere.
Aceste informații te vor ajuta să alegi apartamentul care răspunde cel mai bine nevoilor tale.
De ce să alegi Bucharest Appartements?
Bucharestappartements.ro pune la dispoziția clienților apartamente moderne, curate și complet echipate, amplasate în unele dintre cele mai căutate zone ale Bucureștiului.
Accentul este pus pe confort, flexibilitate și servicii de calitate, astfel încât fiecare client să se simtă ca acasă.
Rezervând prin Bucharest Appartements, ai avantajul unei cazări premium, într-una dintre cele mai apreciate zone ale Bucureștiului.
Diverse
Serviciul „cumpăr mașini” – În ce situații poate fi o alegere inspirată pentru vânzarea autovehiculelor rulate?
Vânzarea unei mașini rulate poate fi un proces complicat atunci când proprietarul alege să găsească singur un cumpărător. O astfel de alegere implică publicarea anunțurilor, să răspundă la telefon, să organizeze vizionări, să negocieze prețul și să se ocupe de întocmirea actelor. Pentru cei care vor să vândă rapid, fără stres și cu efort minim, o firmă autorizată în achiziția de mașini rulate poate fi alternativa inspirată.
Serviciul cumpar masini oferă un proces mult mai simplu, în care proprietarul autoturismului trebuie doar să contacteze firma și să pregătească actele autoturismului. Personal calificat evaluează autoturismul și face o ofertă de preț. Vânzătorul decide dacă acceptă oferta, fără vreo obligație contractuală. Dacă acceptă oferta, se finalizează tranzacția prin întocmirea actelor de către firmă și efectuarea plății pe loc.
Când se recomandă o firmă specializată în achiziția de autovehicule?
Situațiile în care vânzarea unui autoturism către o firmă este mai comodă și oferă avantaje proprietarului, comparativ cu publicarea anunțurilor, sunt diverse. Iată cele mai frecvente situații care recomandă să apelezi la serviciul „cumpăr mașini”:
Ai nevoie să vinzi rapid mașina
În momentul în care vrei să vinzi mașina fără a aștepta săptămâni sau chiar luni pentru a găsi un cumpărător, acest serviciu este soluția eficientă. După contactarea firmei, întreg procesul de vânzare, de la evaluarea mașinii și până la primirea banilor, durează aproximativ 60 de minute.
Dorești să obții un preț bun pentru mașină
Fiecare proprietar dorește să vândă mașina la un preț avantajos, care să reflecte starea acesteia și modul în care a fost întreținută. Atunci când ai luat decizia de a vinde mașina și vrei să obții un preț corect, o firmă care cumpără mașini este alegerea potrivită.
Evaluarea autoturismului ține cont de vechimea acestuia, starea tehnică și starea estetică, ceea ce face ca prețul oferit vânzătorului să fie conform cu dinamica pieței auto. Trebuie punctat faptul că oferta firmei nu trebuie confundată cu prețul maxim care poate fi obținut prin vânzarea directă către o persoană fizică.
Îți dorești să achiziționezi o altă mașină
Una dintre motivațiile pentru care poți să iei decizia de a vinde mașina este aceea de a cumpăra un alt autoturism. Dacă aceasta este motivația și vrei să obții rapid o sumă de bani pentru a contribui la achiziția unei alte mașinii, o firmă cumpar masini Bucuresti poate să te ajute în a obține imediat prețul real de piață pentru autovehiculul pe care îl deții de mai mulți ani.
Vrei să reduci costurile cu autoturismul deținut
Proprietarii de autoturisme au atât cheltuieli curente, cât și cheltuieli periodice. Dincolo de cheltuielile cu taxele de drum și combustibilul, există și cheltuieli cu reviziile periodice, cu reparații sau cu diverse asigurări.
În cazul în care mașina este utilizată tot mai rar sau nu este indispensabilă, poți lua în considerare să elimini costurile cu autoturismul. Pentru un proces simplificat de vânzare și pentru obținerea unui preț corect, o firmă autorizată pentru achiziția autoturismelor rulate este opțiunea potrivită.
Urmează să pleci definitiv din România
O altă situație în care serviciile autorizate pentru achiziționarea de mașini rulate sunt recomandate este aceea în care ai luat decizia de a pleca definitiv din România. Este o modalitate de a evita costurile cu transportul mașinii și formalitățile legale, dar și de a valorifica autoturismul deținut.
De ce să alegi o firmă specializată pentru vânzarea mașinii?
Principalul argument care recomandă serviciul „cumpăr mașini” este simplificarea procesului de vânzare. Acest serviciu înseamnă zero stres pentru proprietar, evaluare rapidă și corectă, plata pe loc și lipsa grijilor privind formalitățile birocratice.
Înainte de alegerea firmei, este indicat să verifici condițiile de achiziție, criteriile de evaluare, documentele necesare și eventualele comisioane asociate acestor servicii.
Diverse
Grătar și pizza sub același acoperiș: cum se organizează o bucătărie cu două concepte
Tot mai multe locații combină în același meniu preparate la grătar și pizza la cuptor, o formulă care atrage un public variat, de la clienți care vor o masă rapidă până la grupuri care preferă să împartă mai multe feluri de mâncare la aceeași masă. Cele două stații de lucru au ritmuri diferite de producție și cerințe tehnice distincte, iar succesul unui astfel de concept depinde mai puțin de mărimea meniului și mai mult de cât de bine sunt separate și coordonate cele două fluxuri de lucru din bucătărie.
Două stații, două ritmuri de lucru diferite
Un gratar profesional funcționează după un ritm dictat de comenzi individuale, adesea variabile ca mărime și timp de preparare, în timp ce stația de pizza urmează un ciclu mai previzibil, dat de timpul fix de coacere al fiecărei comenzi. Separarea fizică a celor două zone, chiar și într-un spațiu redus, reduce riscul ca personalul să se blocheze reciproc în perioadele aglomerate ale serviciului.
Planificarea programului fiecărei echipe, în funcție de orele de vârf specifice fiecărui tip de preparat, ajută la menținerea unui ritm constant pe ambele stații, fără ca una dintre ele să rămână în așteptarea celeilalte.
Zgomotul și aglomerația specifice orelor de vârf se resimt diferit în cele două zone, iar un spațiu de lucru gândit să reducă interferențele dintre echipe ajută personalul să își păstreze ritmul chiar și atunci când ambele stații primesc comenzi simultan.
Împărțirea responsabilităților între echipe
Într-o bucătărie cu două concepte, personalul instruit exclusiv pentru o singură stație limitează flexibilitatea programului, mai ales în zilele cu absențe neplanificate. Cross-training-ul, chiar și limitat la operațiunile de bază ale celeilalte stații, oferă managerului o marjă suplimentară de manevră în organizarea turelor.
Responsabilitățile clare, stabilite din start pentru fiecare rol, previn situațiile în care ambele echipe presupun că sarcini precum curățenia zonelor comune revin celeilalte părți, o problemă frecventă în bucătăriile cu concepte multiple.
Comunicarea directă între cele două echipe, printr-un sistem simplu de afișare a comenzilor în așteptare, reduce timpii morți și evită situațiile în care o comandă combinată, cu preparate de la ambele stații, ajunge la masă în etape separate.
Un manager care alternează personalul între cele două zone, chiar și pentru câteva ore pe săptămână, obține o echipă mai flexibilă, capabilă să acopere absențele neplanificate fără să apeleze la personal extern angajat temporar.
Gestionarea materiei prime folosite de ambele stații
Anumite ingrediente, precum brânzeturile, legumele proaspete sau anumite tipuri de carne, se regăsesc atât în preparatele la grătar, cât și pe pizza, ceea ce simplifică parțial gestiunea stocurilor, dar cere o organizare atentă a spațiilor de depozitare pentru a evita confuziile între loturi.
Un sistem clar de etichetare și rotație a materiei prime comune reduce risipa și ajută bucătarii să identifice rapid ce cantități mai sunt disponibile pentru fiecare stație, fără să întrerupă ritmul de lucru pentru verificări repetate.
Verificarea periodică a datelor de expirare pentru materia primă comună rămâne esențială mai ales în perioadele cu volum mare de comenzi, când rotația rapidă a stocului poate crea confuzii între loturi noi și loturi mai vechi.
Depozitarea separată a ingredientelor specifice fiecărei stații, chiar și atunci când există suprapuneri parțiale, reduce riscul ca o eroare de sortare să afecteze calitatea unui preparat destinat celeilalte zone de lucru.
Echipamentul potrivit pentru fiecare stație de lucru
Un cuptor pizza profesional bine ales ține cont atât de tipul de aluat folosit, cât și de volumul de comenzi așteptat în orele de vârf, doi factori care influențează direct timpul de coacere și consistența rezultatului final, indiferent de numărul de pizza pregătite simultan.
Capacitatea stației de grătar trebuie dimensionată similar, în funcție de numărul de porții servite în paralel cu comenzile de pizza, astfel încât niciuna dintre cele două zone să nu devină punctul care încetinește restul bucătăriei.
Investiția în echipament trebuie privită pe termen mediu, nu doar în funcție de bugetul inițial disponibil la deschidere, mai ales atunci când ambele concepte funcționează simultan și orice oprire neplanificată afectează întreg meniul.
Un concept mixt reușește prin organizare, nu prin numărul de preparate din meniu
Combinarea grătarului cu pizza într-un singur meniu poate atrage un public mai larg, însă rezultatul depinde de cât de bine sunt gândite fluxurile de lucru din spatele bucătăriei, nu doar de varietatea preparatelor oferite clienților.
O bucătărie organizată corect din start face ca cele două concepte să funcționeze ca un singur sistem coerent, nu ca două afaceri separate care împart aceeași adresă.
-
Exclusivacum 2 zile„IPJ Prahova – Grădinița de cadre”, episodul 54: Noaptea, ca hoții. Subcomisarul fără numere și fără rușine
-
Exclusivacum 5 zileEpisodul 53 din serialul nostru „IPJ Prahova – Grădinița de cadre”: Nașul de la Rutieră, finul de pe folii negre și „plavanul” mutat de la criminal de căruțași la Protecția Animalelor
-
Exclusivacum o ziFamiglia Teoroc, lovită din interior: “Ajunge!” – Directorul general al ANP confirmă mafia sindicală din penitenciare
-
Exclusivacum 5 zileTCE Ploiești: Consiliul de administrație, captiv clanului lui Nae Comisionaru’. Doar AGA și salariații mai pot opri dezastrul
-
Exclusivacum 2 zileTCE Ploiești în ajun de AGA: De la organigrama „chilotel” la liderul de sindicat prins la furat de pește – probitate morală la conservă (VIDEO)
-
Exclusivacum 5 zileCum fac aleșii locali dintr-un om nevinovat țap ispășitor, ca să nu recunoască ce-au votat ieri
-
Exclusivacum 3 zileMătura onoarei: cum a trebuit să fie dat IPJ Brăila în judecată ca să descopere că există firme de curățenie
-
Exclusivacum 2 zileCÂȚI POLIȚIȘTI MAI TREBUIE BATJOCORIȚI CA SĂ ÎNȚELEGĂ STATUL CĂ PATRULA CU DOUĂ SUFLETE NU E SCUTUL ROMÂNIEI?







